Colon - Coloprocto

Enfermedades del Colon

ENFERMEDAD DIVERTICULAR

La Enfermedad Diverticular del Colon se caracteriza por la presencia de divertículos en distintos segmentos del colon, generalmente se producen en zonas donde la pared muscular se encuentra debilitada. La presencia de

divertículos en el colon en la mayoría de los casos no da molestias, en algunos pacientes que presentan síntomas las molestias son mínimas y esporádicas. En un 15 a 20% presentan manifestaciones cuando se complican con Inflamación o sangrado.

PÓLIPOS EN COLON

Un Pólipo es un crecimiento anormal en la mucosa del colon, la mayoría de los pólipos del colon son benignos, aunque en un pequeño porcentaje puede estar asociados a cáncer. La mayoría de los pólipos no presentan

síntomas y, con frecuencia, se encuentran de manera casual. Otros, sin embargo, pueden causar hemorragias, secreción de moco, alteración de las funciones del intestino o, en casos poco comunes, dolor abdominal.

Los pólipos se diagnostican mediante observación directa del revestimiento interior del colon a través de la Rectosigmoidoscopia flexible o rígida y la Colonoscopia.

Ni la Rectosigmoidoscopia rígida ni la flexible requieren medicamentos y pueden realizarse en el consultorio del médico. La colonoscopia usa un instrumento flexible más largo y normalmente permite la inspección de

todo el colon. Es necesaria la preparación del intestino, y con frecuencia se usa sedación.

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

Se refiere a la afección del Intestino que produce inflamación crónica puede ser controlada no curada. Las enfermedades más frecuentes son la Enfermedad de Crohn y la Colitis Ulcerosa Crónica inespecifica, cuando no

se puede determinar el origen de la inflamación se clasifica como Colitis Indeterminada.Su origen no se conoce, aunque se han atribuido a la dieta, infecciones, tabaquismo, genética y de origen autoinmune.

La respuesta inflamatoria que se produce termina atacando al propio intestino. El paciente acude por presentar de forma crónica diarrea, sangrado, dolor abdominal, pérdida de peso, afección del estado general y

fiebre. La endoscopia tiene un papel muy importante en el diagnóstico, su clasificación y vigilancia.

ESTREÑIMIENTO

El estreñimiento crónico más que una enfermedad definida, es un conjunto de síntomas que llegan a producir en el paciente un estado de ansiedad continúo acompañado de gran frustración, y que en ocasiones extremas llegan a ser totalmente incapacitantes.

Los principales síntomas incluyen evacuaciones infrecuentes o difíciles, dolor y distención abdominal resistente a manejo médico o manipulación de la dieta. Afecta con más frecuencia a las mujeres. Entre las causas de

estreñimiento están los malos hábitos dietéticos y personales, alteraciones estructurales o en la función, alteraciones neurológicas extracolónicas, alteraciones en el metabolismo. Los estudios que se pueden realizar para el diagnóstico son: la Rectosigmoidoscopia, Tránsito Colonico con Marcadores, Manometría Anorrectal y electromiografía.

FIBRA EN LA DIETA

La fibra son diversos compuestos de origen vegetal y tienen en común que las enzimas del intestino no pueden digerirlas, además por su capacidad para absorber y retener agua tienen un papel importante en la absorción

de sustancias orgánicas e inorgánicas en nuestro cuerpo.

La fibra se fermenta en el intestino grueso y de esta manera la flora intestinal anaerobia del colon la utiliza para su nutrición y crecimiento, una de las sustancias que se produce con la fermentación es de vital importancia en la producción de energía de las células del colon estimulando su crecimiento e inhibiendo el crecimiento de células tumorales. Por sus propiedades y efectos en la fisiología del colon, la fibra debe formar parte de la alimentación normal.

CÁNCER DE COLON Y RECTO

El cáncer del intestino grueso es uno de los tumores más comunes del aparato digestivo, entre los factores implicados en su aparición están los relacionados con la alimentación, genética y algunas enfermedades

premalignas. Los tumores colorrectales cada vez son más frecuentes, su curación está relacionada con el diagnóstico oportuno. El cuadro clínico depende de la localización del tumor:

Los tumores del colon derecho se manifiestan de forma tardía debido a la anatomía que permite puedan crecer ulcerarse y sangrar sin producirsíntomas que hagan que el paciente busque atención. Generalmente presenta anemia crónica por sangrado oculto en las heces.
Los tumores del Colon izquierdo obstruyen la luz, el paciente empieza por cambiar su hábito intestinal, con frecuencia tiene dolor, las heces son delgadas y con mayor frecuencia tiene sangrado evidente.
Los tumores del rectos se manifiestan con sangrado, dificultad para evacuar o sensación de evacuación incompleta y dolor.

El diagnóstico de los tumores del intestino grueso debe ser sospechado y buscado de manera rutinaria en todo paciente mayor de 40 años que haya presentado cambios en el hábito intestinal. Debido a la alta frecuencia de

tumores rectales, en los estudios de vigilancia médica se debe incluir una rectosigmoidoscopia que permite observar los últimos 60 cm del colon, y estadísticamente representa más del 80% de los tumores del intestino

grueso, esto permite hacer un diagnóstico oportuno aún en ausencia de síntomas.